آمپول اورگالوتران یا گانیرلیکس چیست

نویسنده darukala 1399/11/19 0 نظر

آمپول اورگالوتران(گانیرلیکس) :

 

 

در این مقاله قصد داریم به معرفی آمپول اورگالوتران(گانیرلیکس) در درمان ناباروری بانوان، نحوه ی مصرف، عوارض جانبی، نحوه ی عملکرد آن در بدن و انواع داروی گانیرلیکس و همچنین نحوه ی خرید و قیمت آن بپردازیم. در ابتدا لازم است به تعریفی از ناباروری اشاره کنیم.
 

 

ناباروری چیست؟


از نظر پزشکی هرگاه زن و شوهری که در سن باروری هستند و  ۱۲ ماه پس از ازدواج، علی‌رغم انجام فعالیت جنسی طبیعی و بدون استفاده از روش‌های پیشگیری، بچه‌دار نشوند یکی از زوجین دچار ناباروری است. 

 

 

درمان ناباروری زنان


 

 

     ناباروری زنان:
 

     از جمله علت‌هایی که باعث ناباروری در زنان می‌شود می‌توان به این موارد اشاره کرد:

  • آندرومتریوز
  • عدم تخمک گذاری
  • تخمک‌های ضعیف
  • سندروم تخمدان پلی کیستیک 
  • انسداد لوله‌های رحمی (فالوپ)
  • حساسیت به اسپرم
  • مشکلات بارداری غیرقابل توجیه و مشکلات بارداری مرکب

      که برای هر یک از این عوامل راه‌حل‌هایی وجود دارد

 

جهت مشاهده و خرید بهترین انواع مکمل ناباروری مردان و مکمل ناباروری زنان بر روی آن کلیک نمایید.
 

 

    آمار ناباروری در ایران:
 

 

تحقیقات انجام شده در کشور نشان می‌دهد  از هر ۶ زوجی که تصمیم به بچه دار شدن می‌گیرند یک زوج صاحب فرزند نمی‌شود. آمارها از وجود بیش از سه میلیون زوج نابارور در کشور خبر می‌دهند. 
برای درمان ناباروری راه های گوناگونی با توجه به شرایط و وضعیت بیمار در نظر گرفته می شود که یکی از این راه ها استفاده از داروهای آنتاگونیستی است که می توان به آمپول گانیرلیکس(Ganirelix) اشاره کرد.

 

 

گانیرلیکس چیست؟
 

گانیرلیکس یک پروتئین ساخته شده از بشر است و از عملکرد هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH) که به طور طبیعی اتفاق می افتد، جلوگیری می کند. گانیرلیکس همراه با سایر داروها برای تنظیم پاسخ هورمونی در درمان ناباروری زنان استفاده می شود. در سال 1999 و 2000 دو آنتاگونیست GnRH(گانیرلیکس استات و سترولیکس استات) برای زنانی که تحت تاثیر تحریک بیش از حد تخمدان هستند برای جلوگیری از افزایش هورمون LH مورد تایید قرار گرفت. Ganirelix در همه شرایطی که نیاز به کاهش گنادوتروپین و ترشح استروئید جنسی باشد می تواند مورد استفاده قرار بگیرد.

 

 

   از موارد کاربرد آن می توان به موارد زیر اشاره کرد:

 

  • کمک به تولید مثل
  •  سرطان پستان وابسته به استروژن
  •  کارسینومای(سرطان بدخیم) پیشرفته پروستات
  • هیپرپلازی خوش خیم پروستات
  •  هیرستوتیزم
  • فیبروم رحم و آندومتریوز
  •  سندروم تخمک پلی کیستیک

 

 

گانیرلیکس (Orgalutran) به عنوان درمان کمکی برای برخی از مشکلات باروری در زنان استفاده می شود. به طور معمول در کنار هورمون درمانی FSH و HCG به عنوان بخشی از برنامه ی دارویی IVF از گانیرلیکس استفاده می شود. ماده فعال Ganirelix با جلوگیری از ترشح هورمون لوتئین ساز کار می کند بنابراین تخمک گذاری به تأخیر می افتد و احتمال تولید تخمک های بارور افزایش می یابد. 
 

 

تفاوت آنتاگونیست و آگونیست  چیست؟
 

 

آگونیست های GnRH، ترشحات گنادوتروپین را از طریق کاهش گیرنده های آن کنترل می کنند، اما آنتاگونیست GnRH مستقیما برای اتصال به گیرنده ها با مولکول های آندوژن بدن رقابت می کنند و سبب سرکوب فوری برای ترشح گنادوتروپین می شوند. مزیت بالقوه یک آنتاگونیست GnRH نسبت به آگونیست GnRH این است که ترشح گنادوتروپین هیپوفیز را بلافاصله پس از شروع درمان سرکوب می کند.

 

موارد استفاده از آنتاگونیست های GnRH در مورد بلوغ فولیکول و تخمک، رشد جنین و ... به طور گسترده در مقالات مختلف مورد بحث و بررسی قرار گرفته است. به عنوان مثال مطالعه ای بر روی بیست زن برای ارزیابی چرخه ی تحریک تخمدان به صورت کنترل شده با استفاده از آنتاگونیست گانیرلیکس در زنان مبتلا به سندروم تخمدان پلی کیستیک(POC) بررسی شد و نتایج نشان داد که یک دوز از گانیرلیکس به طور موثری سطح هورمون LH را در تمام بیماران سرکوب کرد همچنین در بیماران تخمک گذاری شده، افزایش پروژسترون نیزگزارش شد.

 

 

 برخی از آگونیست ها و آنتاگونیست های موجود در بازار:

 

 

بسیاری از آگونیست های GnRH به صورت مصنوعی به بازار عرضه می شوند مانند: بوزرلین، گنادورلین، گوزرلین، لوپورلین، نافرلین و تریپتورلین.
 Cetrorelix (سترورلیکس) و ganirelix (گانیرلیکس) بازدارنده های GnRH و آنتاگونیست هستند.

 

 

 

درمان سندروم پلی کیستیک

 




گانیرلیکس همراه با سایر داروها برای تنظیم پاسخ هورمونی در درمان ناباروری در زنان استفاده می شود.
 

 

 

چه داروهایی معمولا با گانیرلیکس تجویز می شود؟
 

 

Menopur(منوپور)

Cetrotide(ستروتاید)

Crinone(کرینون)

Endometrin(اندومترین)
 

 

تفاوت بین گانیرلیکس امریکایی و اروپایی و هندی:
 

 

Ganirelix  با نام تجاری Orgalutran در اروپا شناخته می شود  و یک داروی تجویزی است و توسط همان شرکت تولید شده در ایالات متحده ساخته می شود. ترکیب دارو دقیقاً همان Ganirelix در ایالات متحده است که توسط کمپانی Organon Pharmaceuticals  ساخته می شود اما بسته بندی ممکن است کمی متفاوت باشد این دارو با نام تجاری Antagon(آنتاگون) در ایالات متحده به صورت یک سرنگ از پیش پر شده 0.25 میلی گرم فروخته می شود. آمپول هندی آن با نام تجاری Gonarelix(گونارلیکس) توسط شرکت SUN PHARMA تولید می شود.

 

 

 

 

 

 


 

 

 

 

عوارض جانبی رایج Ganirelix عبارتند از:

 

  •  قرمزی و درد در محل تزریق
  •  سردرد
  •  حالت تهوع خفیف
  •  درد معده 
  • خستگی
     

 

عوارض جانبی جدی Ganirelix که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند عبارتند از: 
 

 

  • خونریزی غیرمعمول واژن
  •  سندرم افزایش تحریک بیش از حد تخمدان (OHSS). علائم OHSS شامل: درد، تورم شدید در ناحیه لگن، حالت تهوع، استفراغ شدید، افزایش ناگهانی و سریع وزن یا تغییر در مقدار ادرار است.
  •  بروز بثورات پوستی، خارش، تورم (به ویژه صورت، زبان، گلو) 
  • سرگیجه شدید 
  • مشکل تنفس 

 

در صورت مشاهده ی هریک از علایم بالا لازم است به پزشک مراجعه نمایید. 

 

 

موارد منع مصرف دارو ی اورگالوتران:


 

  • در صورت بارداری، شیردهی، دیابت، نقص کلیوی یا کبدی قبل از مصرف دارو به پزشک  اطلاع دهید
  • اگر همزمان داروهای دیگری مصرف می کنید برای جلوگیری از تداخلات احتمالی، پزشک یا داروساز  را در جریان قرار دهید

 


 

نحوه استفاده از سرنگ Ganirelix Acetate (گانیرلیکس استات):
 


 

  1. تمام دستورالعملهای تهیه و استفاده را از متخصص خود بیاموزید
  2. قبل از استفاده، این محصول را از نظر بصری ( تغییر رنگ) بررسی کنید و در صورت وجود هر مشکلی، از سرنگ استفاده نکنید
  3. این دارو را طبق دستور پزشک ، معمولاً یک بار در روز و به مدت چند روز ، در زیر پوست تزریق کنید
  4. دستورالعمل های پزشک خود را در مورد زمان شروع و قطع این دارو با دقت دنبال کنید تا بیشترین تاثیرگذاری را داشته باشد
  5. قبل از تزریق هر دوز، محل تزریق را با الکل مالش داده و تمیز کنید
  6. هر بار محل تزریق را تغییر دهید تا آسیب دیدگی در زیر پوست کاهش یابد
  7. دوز خود را افزایش ندهید و از این دارو را بیشتر از زمان تجویز استفاده نکنید

 

 

نحوه ی تزریق آمپول اورگالوتران


 

 

شرایط نگه داری اورگالوتران:
 

در دمای اتاق (25 درجه سانتی گراد) و دور از نور خورشید و رطوبت  نگه داری شود


 

 

 

 

منابع:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12620447/

 

افزودن نظر